« Adapter la texture des repas,
c’est préserver la santé et le plaisir de manger »

Après 60 ans, bien manger n’est pas seulement une question de gourmandise : c’est une condition pour bien vieillir. La masse musculaire diminue, les besoins en protéines augmentent, et l’appétit peut se réduire. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), jusqu’à 60% des personnes âgées sont dénutries à leur arrivée en établissement. Cette dénutrition fragilise l’organisme, augmente le risque de chutes, d’infections et ralentit la récupération après une maladie.

Mais un obstacle majeur se dresse : les troubles de la mastication et de la déglutition, fréquents après 60 ans. Ils peuvent transformer chaque repas en épreuve et exposer à des risques graves : fausse route, pneumonie d’inhalation, isolement social.

Textures modifiées : une solution pour conjuguer sécurité et plaisir

Adapter la texte des repas n’est pas une contrainte, mais une stratégie pour continuer à manger en toute sécurité. Comme le rappelle la fiche thématique du Groupe SOS Seniors, « la variété des menus est transposée en textures adaptées pour préserver le plaisir du repas ».

Les différentes textures expliquées

Selon la classification https://iddsi.orgIDDSI et les recommandations HAS :

• Texture hachée : aliments coupés finement, très tendres.
• Texture moulinée : aliments mous, légèrement granuleux.
• Texture mixée : purée homogène.
• Texture mixée lisse (semi-liquide) : purée fine et fluide.
• Texture liquide : consistance proche d’une crème anglaise, consommée à la paille.

Pour les boissons, on peut épaissir avec des gélifiants pour éviter les fausses routes. IDDSI propose 4 niveaux pour les liquides : de « très légèrement épais » à « très épais ».

Quand décide-t-on de passer aux textures modifiées ?

Chaque situation est évaluée collégialement par les soignants et le médecin, puis réévaluée régulièrement. Cette décision est expliquée à la famille et au résident pour éviter toute stigmatisation (Source : Groupe SOS Seniors)

Des exemples qui donnent envie

Tomates farcies et riz aux herbes, filet de poisson et fondue de poireaux… Oui, même en texture modifiée, le repas reste un moment de plaisir et de convivialité.

Conseils pratiques pour prévenir les fausses routes

• Position assise, tête légèrement inclinée vers l’avant.
• Manger lentement, sans distractions.
• Adapter la température et la saveur des aliments : le froid et les goûts prononcés stimulent la déglutition (IDDSI, HAS)

Pour aller plus loin 

Classification internationale des textures

Recommandations dénutrition et dysphagie

Adapter la texture des repas

Sources : Groupe SOS Seniors (fiche thématique « Textures modifiées »), HAS, IDDSI, Nutrisens.